模仿发音及复述训练
一、适用
患儿失语症以发音障碍、复述障碍为主要表现的。
二、目标
1、建立口面模仿能力。
2、建立呼吸的主动控制能力。
3、建立发音模仿能力。
4、建立自主发音的能力。
5、建立复述的能力。
三、材料与工具
1、小镜子、压舌板。
2、吹吸玩具,如小喇叭、泡泡等。
3、口型的图片或影像图形(计算机辅助)。
4、拼音字母或图片。
5、名词/动词图片。

四、步骤与方法
1、通过小镜子进行口面运动的模仿练习,如张闭口、撅嘴、龇牙、咂嘴、伸缩舌、弹舌、卷舌等模仿动作,治疗师示范动作应利用压舌板指示患儿做出动作并保持。
2、利用引导气流(吹小喇叭、泡泡等)的方法引导患儿通过主动动作进行吹气的练习,练习吹气的持续时间以及连续、断续吹气练习。
3、练习鼓腮叩气,引导患儿保持气流在口内的动作。
4、建立口型与发音的关系,理解张口音、闭口音、圆唇音、舌尖音、卷舌音等易于观察的口型和发音之间的联系,并使患儿尝试在保持口型下持续发音,对比治疗师的示范发音。
5、控制发音的时长,建立断续发音的概念,如连续发“叭叭叭”的声音和长时间发“叭”音的转换练习。
6、利用手势和口型学习拼音字母,练习简单字母的发音和简单双音节的拼音练习。
7、利用图片和生活语言作为训练材料,引导患儿模仿治疗师的说词说句内容,提高患儿的复述能力。
五、注意事项
1、口面运动练习主要以模仿为主,避免要求患儿反复练习形成刻板行为,练习时需要患儿注意动作之间的及时转换。
2、不以患儿发音的准确性为主要训练目标,而以患儿是否注意发音和动作之间的联系作为训练的目标。
3、避免长时间使患儿重复发声调单一的音,失语症患儿练习时较容易出现刻板重复,应及时进行转换,避免病理现象的出现。
4、发音练习要和患儿对不同声音的辨别练习相结合。
5、对拼音的学习可以在适当时机进行添加,增加和提高患儿对有目的发音的理解和学习,为拓展词汇发音打好基础。
6、复述训练日引导患儿注意治疗师的发音和说话时的语调重音特点,可以利用图片作为复述治疗的训练来源,当患儿建立好复述模式后,可以选择图画书进行成句复述训练。
六、延伸训练
1、鼓励家长将家庭常用以及患儿常用的用具和发音结合起来,以更好地实现患儿对于每次学到和训练得到的发音概念的学习和固化。练习时注意将发音和其所代表的概念相联系,如抱和/bao/音的联系,爸爸和/ba/音的联系,妈妈和/ma/音的联系。
2、复述训练时可以利用患儿获得的复述能力将日常用语通过复述的方式先行建立,然后在情景下引导患儿复述以及自述,达到自己应用相关交流性言语的目的。
出处:张芳主编,肖永涛副主编《儿童言语矫治示范》