书写训练
一、适用
患儿失语症以书写障碍为主要表现的。
二、目标
1、建立用健侧手进行书写的能力。
2、建立文字的笔画结构（摹画）。
3、建立抄写的能力。
4、学习文字的书写和表达。
三、材料与工具
1、白板、字板或白纸。
2、白板笔、软铅笔。
3、基本图形摹画材料。
4、文字临摹材料。
5、文字卡片和图卡。
四、步骤与方法
1、健侧手的把持练习，提高健侧手的灵活性和稳定性：治疗师训练患儿利用健侧手进行把持、抓握、挥动以及穿、插等精细动作练习，同时教授患儿使用健侧手去持笔，治疗师注意要先变换自己的持笔手与患儿一致，这样会起到更好的示范作用。持笔动作须稳定，治疗师和患儿共同比赛把持的力量和稳定性，增加患儿对持笔的兴趣。
2、图形的临摹练习：利用患儿对图形的兴趣。治疗师教患儿持笔对图形进行临摹。根据汉字的特点，临摹的图形应以框架结构为主，治疗师可以先进行演示，由患儿完成。如患儿持笔不稳定，治疗师应帮助患儿加强持笔的力量和稳定性。
3、文字的临摹练习：治疗师选择大些的文字临摹材料供患儿对文字的笔顺进行临摹。患儿完成困难时由治疗师协助完成，并逐渐过渡到患儿自行完成。
4、文字的抄写练习：治疗师选择常用的名词或动词由患儿进行抄写。对于抄写困难的患儿，治疗师可以提供文字的结构提示来帮助患儿完成，最终由患儿自行完成抄写。此训练需要反复练习，使患儿熟悉所抄写的字形。
5、填空练习：治疗师将单词的首字留出，患儿完成组词练习。如果患儿完成困难，治疗师可以进行语音提示和字的笔画提示。
6、命名书写练习：治疗师出示图卡，由患儿完成图卡的文字书写。如果患儿完成困难，治疗师可以进行语音提示和字的笔画提示。
7、听写练习：治疗师说出常见的名词和动词，由患·儿写出，当患儿完成困难时，治疗师可以进行笔画的语音和书写提示帮助患儿完成。
8、书写能力的学习：本项的训练材料和顺序应和患儿在学校中收到的教育学习内容相一致，重点是恢复患儿的书写学习能力。例如填写练习、造句、释义、笔记、日记以及写作。
五、注意事项
1、本项治疗适用于病前已经进行过文字书写学习的患儿。
2、本项训练主要是教育学习的内容，需要反复巩固，方可取得效果。
六、延伸训练
家长监督患儿完成家庭作业，并注意培养患儿利用健侧手进行精细动作以及绘画的能力。
出处：张芳主编，肖永涛副主编《儿童言语矫治示范》
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