自闭症/孤独症的康复治疗方法

实证支持的自闭症干预方法

但是，我们终究是要改善自闭儿的症状，提升患儿的能力，那我们就来聊一聊——哪些方法是有科学依据的，“可能”可以提高患者儿童康复的表现？要回答这个问题，就要提到一个概念： Evidence-Based Practices，简称EBP，一般被翻译为“ 实证支持的干预方法”。

“干预”这个词想必大家都听说过，一提到干预，大家津津乐道讨论的便是某个方法是不是有效的。但是如果让各位把中文翻译为英文，大家会怎么翻译呢？大概99%的人会使用intervention（干预）这个词，而不是practice。

所以，“实证支持的干预方法”这样的说法很容易让人误解我们在表达的范围就是干预，但其实不是这样，practice包含的不仅仅是干预，而是任何具体的实践。比如，DTT是一种综合教学形式，它可以用在很多种干预方法中。

什么是EBP

EBP的概念起源于临床医学，美国心理学学会（APA）在2006年发表了关于EBP的正式说明与政策[1]，后续EBP的概念被教育学等学科体系所借鉴使用，它指的是有研究支持的，有效的治疗/干预/教学策略方式[2]。进一步来说，EBP的目的就是系统地给实践者提供临床研究的证据，以帮助一线工作人员做出合适的决策。

这个决策可能是教学，也可能是评估，可能是单一的方法，也包括一套模式。总而言之，不管这个决定是什么，都不应该是“无中生有”，都不应该是“我说有效就有效”。“你说有效，那你拿出证据来啊！”就是EBP对实践工作者最大的功能和贡献。

孤独症（自闭症）领域的EBP

如果我们针对某个幼儿疾病，在医学领域谈论EBP，我们通常会说的是某些药物治疗或者专业医疗手段在临床诊断上是有效的；如果在心理学领域谈论EBP，通常指的是某种心理治愈疗法；而在教育学领域，则指的是某种教学机构策略或者教学技术方法。

孤独症迟缓比于其他神经发育迟缓障碍，非常特殊，它横跨医学、心理学、教育学三个领域，而目前医学尚未发现并解释清楚孤独症的发病机制，因此那些“治疗”的方法不在孤独症领域的EBP讨论范围内，例如针灸、饮食疗法、高压氧舱治疗等等。

所以，目前为止，我们所谈论的EBP都是属于心理学和教育学范畴的，是针对于专家教师和治疗医师所使用的实践方法而言的。

——​北京七彩虹康复

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